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　　眼下柚类许多上市，酸甜多汁的“柚味”许多人喜爱。现在市面上售卖的带“柚”字的生果有许多种，沙田柚、青柚、红蜜柚、文旦柚、胡柚、葡萄柚、西柚……

　　需求留意的是：在服用某些药物时一起吃“柚味”，药效或许“失控”，乃至带来健康危险。究竟是哪些“柚”或许变成“药物杀手”，在吃药的时分不能一起吃？武汉大学人民医院临床药师宋伟为你揭开背面的隐秘。

　　蜜柚，尤其是西柚中含有呋喃香豆素类物质，这种成分会按捺肝脏里一种酶（一种名为CYP3A4的药物代谢酶，小肠黏膜中也有）。而咱们吃的许多药物，都需求靠这种酶来代谢分化——酶被按捺后，药物无法正常“消化”，就会在血液里越积越多，相当于“过量服药”，副作用危险天然大幅升高。

　　需求留意的是：对药物代谢影响最清晰、依据最充沛的是“西柚/葡萄柚（grapefruit）”，而不是咱们中秋常见的“蜜柚/蜜柚/文旦/沙田柚（pomelo）”。

　　1.看清称号：写“西柚/葡萄柚（grapefruit）”或“grapefruit juice”的药品阐明书，必须严厉逃避；“蜜柚/蜜柚（pomelo）”不是“西柚”。

　　2.拿不准就当“西柚”处理：市场上部分果汁/饮料标示不清，若无法承认，按“西柚”口径避开更安全。

　　3.服药期间更要慎重：西柚的影响可继续24–72小时，错开几小时未必能完全防止相互作用。

　　西柚个头一般比蜜柚小，果皮橙黄或带粉红，果肉常见红/粉；蜜柚体型更大、呈梨形或圆锥形，果皮偏黄绿、白瓤或粉红亦可。

　　电商/超市常标“西柚/葡萄柚/红西柚/黄西柚/红宝石/Star Ruby”等即为grapefruit；

　　饮料/乳制品配料表若标示grapefruit、grapefruit juice、葡萄柚、西柚等，原则上按西柚口径逃避。

　　这类药自身就有肌肉痛苦、肝损害的危险，和西柚同服后，药物浓度升高，危险会翻倍：或许会呈现肌肉酸痛、无力，乃至引发横纹肌溶解症，一起肝脏担负也会加剧。可与医师评论代替：普伐他汀、瑞舒伐他汀，这两种同类药物受代谢酶影响较小。

　　这类药自身就或许会导致嗜睡，和西柚同服后，药效增强，嗜睡感会显着加剧，开车、操作机器时极易产生危险。

　　与西柚同服可使药物在体内浓度明显改变，过高添加肾毒性/神经毒性，过低则免疫按捺缺乏。主张严厉逃避西柚及其制品。

　　吃药前先“两看”：看阐明书“药物相互作用”是否写明防止“西柚/葡萄柚（grapefruit）”；再看药品通用名，是否归于前面说到的高危险药物类别。

　　不承认就“问”：分不清自己吃到的是“西柚”仍是“蜜柚”，或不清楚药物是否受影响，第一时刻咨询医师/药师。

　　更安全的代替：特别爱吃柚味但正在用高危险药（并非一切药都会受西柚影响，首要触及强CYP3A4底物且首过代谢明显的口服药），如不承认，请咨询医师/药师。饮食上可选择橙、橘、苹果等一般更安全的生果。

　　答：大都也算。只需含有西柚（grapefruit）提取物或汁液，都或许带来相互作用；加工并不一定能消除影响。

　　答：未必。因其为“机制性按捺”，影响可继续24–72小时，单纯错开时刻并不牢靠。

　　答：它与“西柚（grapefruit）”不是同一种生果。单个研讨提示某些蜜柚（pomelo）也或许会影响少量药物，对运用免疫按捺剂、部分他汀等高危险药品的人群，主张连蜜柚也逃避，以保险为先。一般情况下，阐明书写“防止grapefruit（西柚）”时首要是针对西柚；若标签直接写“蜜柚”或无法承认详细种类，请优先咨询医师/药师，或按西柚口径慎重逃避。

　　究竟是哪些“柚”或许变成“药物杀手”，在吃药的时分不能一起吃？武汉大学人民医院临床药师宋伟为你揭开背面的隐秘。